Vapeózhatok, ha terhes vagyok?

Key Takeways

Az e-cigaretta használata a terhesség alatt a dohányzás helyett segíthet az anya és a magzat kockázatának minimalizálásában. A terhesség alatti dohányzás fő veszélyeit a cigarettafüstben jelenlévő több ezer káros anyag jelenti, amelyek többsége a dohány égésének eredménye. Dohánymentes e-folyadék melegítésével a gőzölés eltávolítja a legtöbb mérgező vegyületet.

Miért nem szabad dohányozni a terhesség alatt?

A dohányzás nemcsak a dohányosra, hanem a körülötte lévőkre is veszélyt jelent, így a terhesség alatt a magzatra is. Különféle tanulmányok^{1, 2, 3, 4}jelzi, hogy a terhesség alatti dohányzás növeli a következők kockázatát:

Vetélés

koraszülés

méhen kívüli terhesség

Alacsony születési súly, ami kockázatot jelent a baba egészségére nézve

Korai placenta-leválás

Hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS)

Légzési problémák születéskor

Növekedési késleltetés

A dohányzás veszélyei a terhesség alatt

A terhesség alatti dohányzás szövődményei a cigarettafüstben jelenlévő bizonyos vegyületekből erednek, mint például az ólom, a higany, a policiklusos aromás szénhidrogének (PAH), a kadmium, a cianid és a szén-monoxid.

Légzési problémák

A cigarettafüstben jelenlévő szén-monoxid krónikus oxigénhiányt okoz a magzatban, megkétszerezve annak koncentrációját a baba vérében az anyához képest. Ez növeli annak a kockázatát, hogy a gyermek légúti problémáktól és egyéb patológiáktól szenved.

Ezenkívül szén-monoxid keletkezik a szénalapú anyagok, például a fosszilis tüzelőanyagok tökéletlen égésekor, valamint erdőtüzek során. Otthonokban fát, butánt, folyékony tüzelőanyagot, földgázt, olajat vagy propánt használó fűtési rendszerekből is előállítható; ezért télen elengedhetetlen a rendszeres szellőztetés.

A gőzölés, amely az e{0}}folyadékot anélkül melegíti fel, hogy elégetné, kiküszöböli a dohányban található égési maradékokat. Ezért az e-cigaretta terhesség alatti használatának csökkentenie kell az anyát és a gyermeket érő károkat.

Az elhízás, a hipertónia és a tanulási késések kockázata

A magzat dohányzásnak való kitettsége neurotoxikus hatásokkal járhat, ami az újszülötteket ingerlékenyebbé és hipertóniásabbá teszi. Ezek több kezelést igényelnek, és több stressz- vagy elvonási jelet mutatnak, különösen a központi idegrendszerben, a gyomor-bélrendszerben és a vizuális régiókban.⁵. Egy német tanulmány 2002-ből⁶összefüggést találtak az anyák terhesség alatti dohányzása és a gyermekek elhízás kockázatának növekedése között. Egy 1973-as tanulmány⁷arra a következtetésre jutott, hogy a terhesség alatt dohányzó anyák gyermekei alacsonyabbak voltak, és öt hónapig késtek az olvasás, a matematika és az általános készségek terén, mint a nemdohányzó anyák gyermekei.

Korai menopauza és csökkent termékenység

A dohányzás csökkenti a nők teherbeesésének esélyét^{8, 9, 10}a petesejtek számának, az embrióbeültetéshez szükséges hormonok csökkentésével és a terhességi ráta csökkentésével. Hasonlóképpen, a menopauza két évvel korábban következik be a dohányosoknál.

A nikotin minimális hatása a magzat egészségére

A terhesség alatti dohányzás veszélyeinek nagy része a füstben lévő káros vegyületekből származik. Azonban a nikotin -, bár előnyösebb kerülni-, a tanulmányok tárgya volt^{11, 12, 13, 14}nikotinpótló terápiát alkalmazó terhes nőknél (tapaszok, gumik, orrspray). A kutatások általában arra a következtetésre jutottak, hogy a nikotin önmagában minimális hatással van az újszülöttek egészségére, és nem figyeltek meg jelentős különbségeket a nikotinterápiát alkalmazó anyák és azok között, akiknek anyja egyáltalán nem használt nikotint.

Különféle tanulmányok állítják: "A nikotinpótló terápia előnyei a terhes nők dohányzásról való leszokásában meghaladják a dohányzás folytatásának vagy magának a nikotinpótló terápiának a kockázatait."

Passzív dohányzás: egy másik kockázat a terhesség alatt

A terhesség alatti passzív dohányzás szintén veszélyes. Egy 2004-es tanulmány¹⁵kimutatták, hogy a cigarettafüstnek kitett terhes nőknél nagyobb a koraszülés kockázata, és átlagosan 138 grammal kisebb súlyú babák születtek, mint azok, akik nem voltak kitéve.

Az elektronikus cigaretta előnyei terhes dohányosok számára

Bár a gőzölést kerülni kell, a jelenlegi adatok megnyugtatóak az anyára és a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges ártalmakkal kapcsolatban. A dohányfüsttel összehasonlítva az e-cigaretta gőzében található káros vegyületek hiánya vagy csökkentett mennyisége miatt a gőzölés csökkentheti a magzatot érintő kockázatokat.

Normál születési súly csecsemők számára

Az elmúlt években végzett kutatások^{16, 17, 18}azt mutatják, hogy a gőzölő anyáktól született babák átlagos születési súlya hasonló a nemdohányzó és nem gőzölgő anyákéhoz. Ezeket az eredményeket egy 2021-es metaanalízis is megerősítette^16.

^{Nincs további kockázat a szülés során}

^{A szülés módjára, a perineális traumára és a szülés utáni vérzések arányára vonatkozó tanulmányok nem találtak szignifikáns különbséget az e-cigarettát használók, valamint a nemdohányzók és a nem gőzölő felhasználók között. Nem jegyeztek fel újszülöttkori légzési elégtelenséget.}

^{A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a terhesség alatti e-cigarettahasználat "nem kapcsolódik alacsony születési súllyal vagy koraszülöttséghez", és hogy "az anyai és újszülöttkori eredmények hasonlóak a nemdohányzókéhoz".}

Csökkentett kockázat a dohányzáshoz képest

Egy 2020-as tanulmány¹⁹Az egereken végzett vizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy "az elektronikus cigaretta kis dózisú használata terhesség alatt kevésbé mérgező, mint a cigarettafüst". Egy másik tanulmány 2021-ből²⁰jelezte, hogy „a gőzölő termékek csökkenthetik a dohányzással kapcsolatos egészségügyi kockázatokat”, különösen a terhes nők esetében.

Összefoglalva, bár ideális elkerülni a dohányzást és a gőzölést a terhesség alatt, az elektronikus cigaretta jobb alternatíva a dohányzás helyett. Hatékonysága a dohányzásról való leszokásban jobb, mint a többi nikotinpótlóé, mind az általános populációban, mind pedig különösen a terhes nőknél.²¹.

Figyelmeztetés

A biztató kezdeti adatok ellenére a gőzölés terhesség alatti hatásai továbbra is kevéssé kutatottak és kevéssé ismertek. A dohányzás vapingra cserélését csak azok a terhes nők fontolhatják meg, akik más módszerekkel nem tudnak leszokni a dohányzásról. A gyermek egészsége érdekében a legjobb megoldás továbbra is az, ha nem dohányzik vagy gőzölög.

Források és hivatkozások

¹ Sven Cnattingius, A terhesség alatti dohányzás epidemiológiája: A dohányzás gyakorisága, az anyai jellemzők és a terhesség kimenetele, Nicotine & Tobacco Research, 6. kötet, Suppl_2. szám, 2004. április, S125–S140. oldal, https://doi.org/10.1080/101629088

² Alison K. Shea, Meir Steiner, Cigarettadohányzás terhesség alatt, Nicotine & Tobacco Research, 10. kötet, 2. szám, 2008. február, 267–278. oldal, https://doi.org/10.1080/14622209070185

³ A. Castles, EK Adams, CL Melvin, C. Kelsch, ML Boulton. A dohányzás hatásai a terhesség alatt. Öt metaelemzés{10}} Am. J. Előző Med, 16 (3) (1999), pp. 208-215. https://doi.org/10.1016/S0749-3797(98)00089-0

⁴ MB Meyer et al. Anyai dohányzás, terhességi szövődmények és perinatális mortalitás. Am. J. Obstet. Gynecol (1977). https://doi.org/10.1016/0002-9378(77)90031-X

⁵ Karen L. Law, Laura R. Stroud, Linda L. LaGasse, Raymond Niaura, Jing Liu, Barry M. Lester; Dohányzás terhesség alatt és újszülöttkori idegrendszeri viselkedés. Gyermekgyógyászat 2003. június; 111 (6): 1318–1323. 10.1542/peds.111.6.1318. https://doi.org/10.1542/peds.111.6.1318

⁶ Rüdiger von Kries, André Michael Toschke, Berthold Koletzko, William Slikker, Anyai dohányzás terhesség alatt és gyermekkori elhízás, American Journal of Epidemiology, 156. kötet, 10. szám, 2002. november 15., 954–961. oldal, 954–961. oldal, https://doi.10k99/3/doi.8.

⁷ Br Med. J. 1973; 4 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.4.5892.573 (Közzétéve: 1973. december 8.)

⁸ C. Augood, K Duckitt, AA Templeton, Dohányzás és női meddőség: szisztematikus áttekintés és meta{0}}elemzés. Human Reproduction, 13. kötet, 6. szám, 1998. június 1., 1532–1539. oldal, https://doi.org/10.6p.193/10.6p.1.

⁹ Donald R. Mattison, A dohányzás hatása a termékenységre a gametogenezistől a beágyazódásig, Environmental Research, 28. kötet, 2. szám, 1982, 410-433. oldal, ISSN 0013-9351, https://doi.org/10.1016/0013-96018(296018)

¹⁰ Baird DD, Wilcox AJ. A késleltetett fogantatáshoz kapcsolódó cigarettázás. JAMA. 1985;253(20):2979–2983. doi:10.1001/jama.1985.03350440057031

¹¹ Dempsey, DA, Benowitz, NL A nikotin kockázatai és előnyei a dohányzásról való leszokás elősegítésében a terhesség alatt. Drug-Safety 24, 277–322 (2001). https://doi.org/10.2165/00002018-200124040-00005

¹² Coleman T, Cooper S, Thornton JG és munkatársai. A terhesség alatti nikotin{1}}pótló terápiás tapaszok randomizált vizsgálata. N Engl J Med 2012;366:808–18. doi:10.1056/NEJMoa1109582

¹³ Benowitz NL. Nikotinpótló terápia terhesség alatt. JAMA. 1991;266(22):3174–3177. doi:10.1001/jama.1991.03470220090034

¹⁴ Haustein KO. Cigaretta dohányzás, nikotin és terhesség. International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics. 1999 Sep;37(9):417-427. PMID: 10507240.

¹⁵ Goel, P; Radotra, A; Singh, én; Aggarwal, A; Dua, D. A passzív dohányzás hatása a terhesség kimenetelére. Journal of Postgraduate Medicine, 50(1): p 12-16, 2004. január–márc.

¹⁶ Az elektronikus cigaretta terhesség alatti használata nem jár együtt alacsony születési súllyal vagy koraszüléssel (PDF).

¹⁷ McDonnell, BP, Bergin, E., Regan, C., 2019. 186: Az elektronikus cigaretta terhesség alatti használata nincs összefüggésben alacsony születési súllyal vagy koraszüléssel. American Journal of Obstetrics & Gynecology 220, S137. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2018.11.207.

¹⁸ McDonnell, BP, Dicker, P, Regan, CL. Elektronikus cigaretták és szülészeti eredmények: prospektív megfigyelési tanulmány. BJOG 2020; https://doi.org/10.1111/1471-0528.16110.

¹⁹ G Li és mtsai. A dohányzás felváltása gőzöléssel terhesség alatt: hatások az egerek anyagcsere-egészségére. Reprod Toxicol (2020). https://doi.org/10.1016/j.reprotox.2020.07.012

²⁰ Robert Calder, Eleanor Gant, Linda Bauld, Ann McNeill, Debbie Robson, Leonie S Brose, Vaping in Pregnancy: A Systematic Review, Nicotine & Tobacco Research, 23. kötet, 9. szám, 2021. szeptember, 1451–1458. oldal, 1451–1458. oldal, https1://n.10ntr3/n.10ntr.

²¹ Hajek, P., Przulj, D., Pesola, F. et al. Elektronikus cigaretta és nikotin tapaszok a dohányzás abbahagyásához terhesség alatt: randomizált, kontrollált vizsgálat. Nat Med 28, 958–964 (2022). https://doi.org/10.1038/s41591-022-01808-0.